Contoh Format Formulir Pendaftaran FLS2N
FORMULIR PENDAFTARAN
Festival Lomba Seni Siswa Nasional
(FLS2N)
Tingkat Sekolah Dasar
Tahun 2016
Identitas Peserta :
Nama :
NIS/NISN :
Asal Sekolah :
Kelas :
Tempat, Tgl/Lahir :
Jenis Kelamin :
Alamat :
No. HP : -
Identitas pelatih :
Nama :
NIP :
Jabatan :
Unit Kerja :
No. Hp : -
SURAT KETERANGAN
Yang bertanda tangan dibawah ini
Nama :
NIP :
Jabatan : Kepala Sekolah
Menerangkan bahwa Peserta FLS2N dibawah ini adalah benar – benar Peserta didik dari sekolah kami SD N 1 Margacinta
Dengan data sebagai berikut :
Nama :
Kelas :
NIS/NISN :
Jenis Lomba :
Pangandaran, 30 Maret 2016
Kepala Sekolah,
OTIH, S.Pd, M.Pd
NIP. 19630112 1986032008