Contoh Surat Perjanjian Damai Korban Kecelakaan
SURAT PERJANJIAN DAMAI
Nomor: I/SPD/II/2016
Nomor: I/SPD/II/2016
Nama : ………………………………..
No. KTP : ………………………………..
Alamat : ………………………………..
Jenis Kelamin : ………………………………..
Umur : ………………………………..
Pekerjaan : ………………………………..
Kewarganegaraan : ………………………………..
Merupakan korban yang selanjutnya disebut sebagai Pihak Pertama
Nama : ………………………………..
No. KTP : ………………………………..
Alamat : ………………………………..
Jenis Kelamin : ………………………………..
Umur : ………………………………..
Pekerjaan : ………………………………..
Kewarganegaraan : ………………………………..
Selanjutnya disebut Pihak Kedua
Sebagaimana yang telah diterangkan diatas bahwa Pihak Pertama merupakan korban kecelakaan, yang dalam kecelakaan ini disebabkan oleh Mobil yang dikendarai oleh Pihak Kedua
Maka bersama ini kedua belah pihak akan membuat kesepakatan untuk berdamai dengan ketentuan sebagai berikut;
- Pihak Kedua bersedia membayar uang sebesar ……….. untuk digunakan sebagai biaya perawatan korban di Rumah Sakit.
- Pihak Kedua bersedia memberikan biaya control untuk korban selama tiga kali jadwal control di Rumah Sakit.
- Pihak Kedua bersedia memberikan uang santunan kepada Pihak Pertama berjumlah Rp.10.000.000;
- Atas kesepakatan ini maka kedua belah pihak dianggap sudah berdamai dan seterusnya Pihak Kedua akan dinyatakan bebas dari tuntutan apapun dari Pihak Pertama (korban) maupun dari pihak lain yang berkaitan dengan permasalahan ini berdasarkan surat kesepakatan yang telah dibuat dan disepakati bersama.
Surat kesepakatan perdamaian ini telah dibaca, dipahami dan sudah diterima oleh kedua belah pihak tanpa ada paksaan dari pihak manapun.
Terimakasih sangat membantu
ReplyDelete