Format Surat Keterangan Hibah

surat keteranfgan hibah

SURAT KETERANGAN HIBAH


Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama                             : …………………………………
Jenis Kelamin                : …………………………………
Tempat, Tanggal Lahir    : …………………………………
Pekerjaan                     : …………………………………
No. KTP                     : …………………………………
Alamat                        : …………………………………

Selanjutnya disebut sebagai Pemberi atau Pihak Pertama

Yang bertanda tangan dibawah ini    :
Nama                            : …………………………………
Jenis Kelamin                : …………………………………
Tempat, Tanggal Lahir   : …………………………………
Pekerjaan                     : …………………………………
No. KTP                     : …………………………………
Alamat                         : …………………………………

Selanjutnya disebut sebagai  Penerima Hibah atau Pihak Kedua.

Bahwa dengan ini saya melepaskan Tanah Hak Milik saya seluas +  ………………………. m2 yang terletakdi …………………….. Kec. ………….. Kab. …………………. di ……………………. dan menyerahkan kepada Penerima Hibah  bernama :……………………………. digunakan untuk……………………. (sesuai kebutuhan anda).
Adapaun batas – batas tanah tersebut sebagai berikut :

1.    Sebelah Utara Berbatasan dengan        : …………………………………
2.    Sebelah Selatan Berbatasa dengan         : …………………………………
3.    Sebelah Timur Berbatasan dengan        : …………………………………
4.    Sebelah Barat Berbatasan dengan        : …………………………………

Demikian surat Pelepasan Hak Milik Tanah ini dibuat dengan sebenar – benarnyadalam keadaan sehat jasmani dan rohani serta tanpa ada paksaan dan atau tekanan dari pihak manapun juga. Dan apabila dikemudian hari ada gugatan dari ahli waris saya, maka sepenuhnya saya bertanggung jawab




………………….., ......../……/………..  
Mengetahui                                                                       Yang Menyatakan
Kepala……………




……………………..                                                      .................................

SAKSI – SAKSI
1.    ……………………….   (                              )
2.    ……………………….   (                              )
3.    ……………………….   (                              )
4.    ……………………….   (                              )
5.    ……………………….   (                              )


0 Response to "Format Surat Keterangan Hibah"

Post a Comment

Silahkan berkomentar dengan baik dan sopan, bila ada kesulitan silahkan bertanya